국민의 더 안전하고 건강한 삶을 위한
건강기능식품 플랫폼

  • 통합검색
  • 인정현황
  • 내게맞는실험법
  • 기능지표성분분석법
  • top

수면건강

01불면증이란?

불면증이란 잠들기 힘들거나, 자다가 자주 깨거나 혹은 한번 깨면 다시 잠들기 힘들거나, 수면시간이 짧다고 느끼거나, 잠을 자도 개운하지 않다고 느끼는 등 여러 가지 형태가 복합적으로 혹은 단독으로 나타나 잠이 불충분하거나 비정상적이라고 느끼는 상태를 말한다. 불면증의 기간이 한 달 미만이면 일시적 불면증이라 하고 1개월 이상이면 만성적 불면증이라고 하며, 일반적으로 일시적 불면증은 성인 인구의 1/3에서, 만성적 불면증은 전 인구의 10% 내외에서 경험한다고 알려져 있다. 불면증은 어떤 다른 원인 없이 저절로 발생하거나, 혹은 다른 신체적, 정신적 질환이 원인이 되어 이차적으로 발생할 수 있다. 불면증을 이차적으로 초래하는 혹은 불면증과 동반되는 대표적인 질환으로 수면무호흡증, 우울증, 주기적 사지운동증, 하지불안증후군 등이 있다. 불면증과 같은 만성적인 수면 장애는 심혈관 질환 및 고혈압, 기억과 학습, 대사조절 및 체중, 면역력 및 암 저항력, 당뇨병, 안전사고, 기분 등 신체·정신적 건강에 부정적인 영향을 끼친다.

Effects of Sleep deprivation

02불면증의 진단

불면증을 평가하고 진단하기 위해서는 불면 증상과 수면과 관련된 과거력, 지속 요인 뿐 아니라 수면에 영향을 줄 수 있는 내과적, 정신과적 상태와 약물 또는 물질 사용에 대한 전반적인 평가가 필요하다. 국내외 적으로 가장 널리 사용되고 있는 주관적인 평가 방법은 수면의 질에 대한 전반적인 평가를 할 수 있는 피츠버그 수면의 질 지표(Pittsburgh Sleep Quality Index)로 총 19 문항으로 이루어진 자가 보고 형식의 설문지이다. 지난 한 달간의 수면시간과 입면에 걸리는 시간 (sleep latency), 주관적인 수면의 질(subjective sleep quality), 수면 지속시간(sleep duration), 일상적인 수면의 효율성(habitual sleep efficiency), 수면과 관련된 문제(sleep disturbance), 수면 약물 사용(use of sleeping medication), 낮동안의 기능 부전(daytime dysfunction) 등 7개의 구성요소로 평가할 수 있으며, 총점은 각 문항의 점수화 방법에 따라 0~21점 사이가 된다. 점수가 높을수록 수면의 질이 낮음을 의미하고 5점 이상인 경우 ‘수면 문제있음’으로 판별한다. 객관적 검사로는 수면 각성 양상을 평가하는데 간편하고도 유용한 액티그라피(actigraphy), 수면 동안의 뇌파, 근육의 움직임, 호흡, 심전도, 산소 포화도 등을 종합적으로 측정하는 수면다원검사(polysomnography)가 있다.

03바이오마커

"수면 건강" 기능성은 그 특성상 수면을 취해야지만 평가할 수 있기 때문에 주로 동물시험 및 인체적용시험에 대한 바이오마커가 일반적으로 이용되고 있다. 수면 행동 변화를 야기시킬 수 있는 신경세포의 신경전달물질 수용체에 대한 바이오마커들도 스크리닝 및 효능 평가에서 널리 이용되고 있다. 하지만 이러한 시험관내 및 세포실험의 효능이 반드시 동물실험 및 인체적용시험의 수면 효과로 이어지지는 않는다. 수면개선과 같은 ‘수면건강’ 기능성을 확인하기 위한 바이오마커별 측정 가능한 시험의 연구유형은 다음과 같다.

구분 바이오마커 측정가능한 연구유형
시험관내 동물시험 인체적용
시험
신경전달물질 수용체 활성 Binding activity (결합활성)
억제성 신경전달물질 수용체 활성 (GABA)
흥분성 신경전달물질 수용체 억제 (Histamine)
수면-각성 프로파일 Sleep latency (입면시간)
Sleep duration (수면시간)
Non-rapid eye movement sleep duration (NREM 수면시간)
NREM 중 delta power (델타 파워) 변화
Wake after sleep onset (WASO, 수면 후 깨어있는 시간)
Sleep efficacy (수면 효율)
임상 피츠버그 수면의 질 평가 설문
(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)